转自:上观新闻
你知道吗?本周是“肿瘤防治宣传周”。
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是的,无论罹患哪种恶性肿瘤,都会给患者和家属带来焦虑、抑郁甚至绝望,及早心理干预非常必要哦!我们就请专家来谈谈吧~
医学顾问
上海市精神卫生中心
牛小娜 心理治疗师
乔颖 副主任医师
遭遇恶性肿瘤,患者在心理层面一般会经历五个阶段:否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁消沉期、接受升华期。如果患者和家属对不同心理阶段有所了解,对于治疗和生活质量很有帮助。
图片来源:图虫创意
否认期
患者在早期常对病情持否认态度。
早期确诊可能引起很大的应激反应,患者会体验到对自身生命、重要的情感人际关系、工作事业等方面的失控感、丧失感、被剥夺感等,引发强烈的恐惧情绪,往往采用否认的方式进行回避。其实,这个过程是缓冲期,也是患者接受现实的过渡期。无论患者本人还是家属,请理解否认背后的情感想法和内在需求。
当患者处于否认期,家属可以尝试这样安抚:“如果我是你,我会跟你一样难以接受这个情况。肿瘤给身体和生命带来的威胁是很难轻松承受的……我会一直陪在你身边,我们一起面对眼下的困难……”家属在此时期需要多陪伴、理解患者,给予情感的认可支持,提高患者的安全感和归属感。
愤怒期
随着心理状态发展,患者可能进入愤怒期,表现为易怒、暴躁,会有“为什么是我”等想法出现。
我们常说“怒治悲”,愤怒是对悲伤的防御。悲伤过于强烈,而愤怒可以让我们暂时回避悲伤,这也是一种自我保护。患者在愤怒期常向周围的人发泄,情绪起伏动荡。此时,家属要有足够的爱心、耐心、宽容和忍耐,可以尝试为患者进行轻柔的身体抚触(拍打、按摩)以促进情绪和行为稳定,缓解患者的悲伤。
患者请尽量用不伤害自己和别人的合理方式,给情绪一个出口,比如涂鸦绘画:在纸上用任意的速度、力度、线条、颜色,自由涂鸦发泄。建议这种方式多次使用,相信在这个过程中会获得新的情感体验。
讨价还价期
这个阶段,患者会与命运 “讨价还价”,乞求幸运降临,出现肿瘤消失或自愈的奇迹。
患者可能呈现过度理想化,使自己获得片刻的安慰。家属需要理解患者对生命的渴望、对疾病和死亡的恐惧,对患者言行的理解、情绪的接纳、尊严的维护,都可以有效帮助到患者。
抑郁消沉期
当患者经历不同心理阶段后,很可能陷入抑郁消沉的情绪中,失去对生命的热情和渴望,甚至出现消极负面行为。
在这个阶段,唤起患者的生命活力和热情尤其重要。可尝试听音乐、看电影、阅读、运动、游玩等方式,重新感受生命的美好。家属可以尝试引导患者看到自己还未完成的事业、珍爱的亲朋好友以及一路走来的勇气等,缓解悲观情绪,增强对生命的热情和战胜疾病的勇气。
这个时期至关重要,家属要给患者足够的陪伴和爱。若患者陷入抑郁消沉情绪无法自拔,建议到心理专科门诊寻求帮助。
接受升华期
这个阶段,患者能接纳现实,重建信心,配合治疗,往往还会对生命产生新的领悟,带来思想境界的升华。此时,相较于生命的长短,患者会更关注生命的意义和价值。
拥有平和积极的心理状态,有助于身体状态朝着好的方向发展。
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以上心理阶段是肿瘤患者常常经历的,但不同人的体验会有所不同。面对病痛、丧失和死亡,是每个人都需要学习的人生课题。
心理因素对肿瘤患者的生存质量有显著的影响,无论处于哪个阶段,都需要及时、正确的心理干预。
家属作为患者最亲近、信任的人,给予患者坚定的陪伴、设身处地的理解,能使其心身得到抚慰,感受到自身价值和生命尊严,进而重新振奋。
若患者或家属在这段时期的心理状态很难自行调节,建议尽快前往心理专科门诊。
疾病本身已经造成痛苦,我们尽量不要再从心理上给自己叠加双重的痛苦。
不论患者还是家属,愿所有人都能在最美的“人间四月天”,看到花朵绽放,看到树木挺拔,看到自己和家人一路走来的勇气和坚韧,共赴一场有意义的生命之约!
资料:沪小康-上海健康科普资源库
编辑:叶嘉诚