2022年10月28日，北京市卫生健康委员会官网发布健康知识：《天坛科普——血液透析患者如何预防高钾血症》
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在中国，约1.5亿人患有慢性肾功能不全，慢性肾功能不全已成为中国严重的公共卫生问题。
《中国慢性肾脏病患者血钾管理实践专家共识》定义血钾>5.0 mmol/L即可诊断高钾血症。由于肾功能衰竭，肾小球滤过率下降至<20 ml/min /1.73 m2时，高钾血症发病率上升至42%。当肾小球滤过率＜15ml/min/1.73m2，严重高血钾的发病率可高达到50%。高钾血症还分急性和慢性，如果短时间内血钾升高超过了6.0mmol/L属于高钾血症急危重症，需紧急就医！
【症状】
血钾升高通常无明显症状，部分患者可能会出现心悸、恶心、肌肉疼痛、虚弱、呼吸困难或感觉异常，严重高钾血症可导致心律紊乱，甚至心脏骤停危及生命。
【发生原因】
1、钾排出减少：肾脏是钾重要的排泄器官，肾脏受损导致排钾减少。
2、钾摄入过多肾脏病人摄入富含钾的食物过多。
3、分布失衡：细胞内钾离子转移到细胞外，导致血清钾离子浓度过高。
【检测方法】
透析前采静脉血送检
【高钾血症的危害】
1、神经系统： 动作迟钝、嗜睡。
2、骨骼肌： 四肢松弛性瘫痪、腱反射消失。
3、心血管症状：心律不齐、血压低下、心跳停止。
【高钾血症的预防措施】
1、规律透析治疗
2、控制摄入含钾量高的食物
少吃下面的食物
色彩鲜艳的水果含钾高
果脯含钾高
根茎类蔬菜和色彩鲜艳的蔬菜含钾高
不用低钠盐、不喝运动型饮料、慎服中草药
可以选择下面含钾量低的食物
注意：含钾量低的食物如果进食过量
同样可以引起高钾血症
3、药物辅助降钾：聚磺苯乙烯钠散 遵医嘱服用！
降钾原理：
聚磺苯乙烯钠散，口服后在胃部酸性环境中，其分子上的钠离子被氢离子取代成为氢型树脂。氢型树脂在肠道内与钾、铵等离子进行交换，使体内过多的钾离子被清除 。
用法及用量：
1、口服：15-30g（1-2瓶）用100ml水调匀口服。
2、直肠给药：30g（2瓶）用水或20%甘露醇100-200ml混匀后作高位保留灌肠，1-2次/日。
注意事项：复查电解质。
不良反应：恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘、心律不齐、肌无力、应激性精神紊乱。
严重高血压、浮肿、心力衰竭、肠梗阻、便秘者慎用 。
